关于青光眼与眼压（IOP）一直是个问题。Heijl 教授在 2014 年 12 月 18 日 The Lancet 分享其对最高水平证据英国青光眼研究结果的解析。
从 1958 年 Wolfgang Leydhecker 首次对 IOP 定出正常范围开始，大家便开始认为 IOP≥21mmHg 者则诊为青光眼，继而予以抗青光眼治疗。实际上约青光眼 IOP 处于正常范围，在日本则高达 90%，而一些 IOP≥21mmHg 者 20 年随访 却没发现青光眼损伤的迹象。高眼压与青光眼的关系备受质疑。
Heijl 教授就在 The Lancet 与大家分享最高水平青光眼治疗证据英国青光眼研究（UKGTS）的观察结果。此项研究在英国进行，有 10 个眼科研究中心参加，将 516 名正常眼压青光眼患者随机分组，分别予以 0.005% 拉坦前列素点眼及安慰剂点眼，观察研究对象 24 个月，此期间进行 11 次视野检查。
UKGTS 相对于此前研究，具有安慰剂对照及频繁进行视野检查是其优势所在。24 个月时治疗组与对照组 IOP 仅有轻微差异（2.9mmHg），可能与入组时眼压相对较低有关。但治疗组青光眼进展的风险较安慰剂组低（校正后危险比为 0.44），也就是眼压每降低 1mmHg 青光眼进展的风险会降低 19%，即降眼压为青光眼非常有效的治疗措施。
而事实上，在 UKGTS 进行至 12 个月时就发现两组间存在显著差异（校正后危险比为 0.47）。视野检查是青光眼进展与否的金标准，而视野检测的灵敏度也相当重要。谨记此文将 UKGTS 结论予以报道，后继将会对青光眼的研究发现予以进一步解析。
治还是不治是每个青光眼人士需要考虑和决定的一个问题，UKGTS 正是对此问题的良好回答，希望会对大家临床实践有一定裨益。
